Рак яичников

Что такое рак яичников?

Рак яичников, медицинский термин - злокачественное заболевание, при котором клетки яичников неконтролируемо размножаются и, образуют опухоль, которая агрессивно растет, разрушает прилегающие ткани и может образовывать вторичные опухоли в других органах (метастазы).

Рак яичников является вторым наиболее распространенным гинекологическим раком после рака молочной железы. Возраст основного заболевания составляет около 65 лет. В очень редких случаях у женщин повышенный риск рака яичников из-за наследственной предрасположенности. В случае известного семейного ранее существующего заболевания, рекомендуется ежегодное обследование с трансвагинальным УЗИ и определением опухолевого маркера CA-125.

Поскольку риск заболевания увеличивается с возрастом, женщинам в возрасте 50 лет рекомендуется проходить гинекологические осмотры один раз в год. Самым большим фактором риска является заболевание близких родственников раком яичников. В этом случае следует провести генетическое тестирование. Другими факторами риска, хотя и слабыми, являются бездетность и ранее существовавший рак молочной железы, матки или толстой кишки. 

Ранняя диагностика рака яичников

Для рака яичников скрининг-тест не проводится. Регулярные гинекологические осмотры, в том числе УЗИ, чаще всего диагностируют состояние на ранней стадии. Почти 75% диагностируется на стадии III, что означает поражение лимфатических узлов или стадии IV, что означает, что отдаленные метастазы уже присутствуют. Оставшиеся 25% будут признаны на этапе I. Болезнь в течение длительного времени не проявляет никаких симптомов, поэтому ее часто распознают поздно. Только при соответствующем размере опухоль может быть показана с помощью ультразвука или компьютерной томографии.

Симптомы

Симптомы часто неспецифичны, такие как боль в нижней части живота, тошнота и потеря веса. Иногда нерегулярное влагалищное кровотечение может быть первым симптомом. Наиболее распространенным типом рака яичников является метастазирование в брюшину, которое может привести к образованию асцита. Эти пациенты замечают увеличение окружности живота, иногда дыхательные расстройства возникают из-за давления на легкие.

Диагностика

Гинекологическое обследование, а также ультразвуковое исследование и компьютерная томография подтверждают подозрения. Фактический диагноз можно с уверенностью установить только путем операции и удаления образца ткани. Перед операцией опухоли дальнейшие исследования, такие как колоноскопия, лабораторные анализы, включая опухолевый маркер CA-125, должны выявить полную степень заболевания, стадию опухоли. Однако повышенные опухолевые маркеры не присутствуют у всех женщин с раком яичников.

Лечение рака яичников

Лечение рака яичников зависит от стадии. На первом этапе хирургическое лечение лечится в большинстве случаев. При этом удаляются матка, оба яичника, большая брюшная стенка и пораженные части живота, а также лимфатические узлы таза. После операции химиотерапия, должна проводиться в большинстве случаев в течение 6 месяцев. Таким образом, риск рецидива может быть уменьшен на 50%, что доказано крупными исследованиями. Поддерживающее лечение только одним цитостатическим препаратом может дополнительно снизить риск рецидива. На стадии III и IV неоадъювантная химиотерапия, обычно с использованием плат и таксанов, обычно является предпочтительной в качестве первой терапевтической меры. Это может сделать опухоль меньше или даже полностью исчезнуть. Затем происходит операция.

После завершения лечения пациенты должны быть проверены, чтобы обнаружить рецидив опухоли на ранней стадии, диагностировать сопутствующие и сопутствующие заболевания и помочь пациенту с физическими и психическими проблемами. Клинический контроль, включая опухолевый маркер CA-125, должен проводиться каждые три месяца в течение первых двух лет. Однако, согласно последним исследованиям, раннее начало лечения с увеличением опухолевого маркера не приносит пользы пациенту. Достаточно начать с химиотерапии в прогрессии, наблюдаемой в компьютерной томографии.